İlgili Kişi (Veri Sahibi) Başvuru Formu
VERİ SORUMLUSU BİLGİLERİ
Unvan: CODE35 YAZILIM HİZMETLERİ SANAYİ VE TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ
Adres: Çınarlı Mahallesi 1572 Sk. No: 33 Konak/İzmir
Mersis No: 0211125763900001
Vergi Dairesi ve No: KONAK / 2111257639
BÖLÜM 1 – BAŞVURU HAKKINDA
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“KVKK”) 11. ve 13. maddeleri uyarınca, kişisel verilerinizle ilgili taleplerinizi aşağıdaki yöntemlerden biriyle Şirketimize iletebilirsiniz:
1. Islak imzalı başvuru formunun şirket adresimize elden teslimi veya noter kanalıyla gönderilmesi,
2. Güvenli elektronik imza veya mobil imza ile imzalanarak info@zeyngame.com adresine e-posta gönderilmesi,
3. Şirketimizde kayıtlı e-posta adresiniz üzerinden info@zeyngame.com adresine e-posta iletilmesi.
BÖLÜM 2 – BAŞVURU SAHİBİ BİLGİLERİ
Adı Soyadı: ............................................................................
T.C. Kimlik / Pasaport No: ............................................................................
Tebligata Esas Adres: ............................................................................
Telefon Numarası: ............................................................................
E-Posta Adresi: ............................................................................
Şirketimiz ile İlişkiniz: ☐ Müşteri / Alıcı ☐ Satıcı ☐ Ziyaretçi ☐ Diğer: ......................
BÖLÜM 3 – TALEP KONUSU (Lütfen uygun seçeneği işaretleyiniz)
☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
☐ Kişisel verilerim işlenmişse buna ilişkin bilgi talep ediyorum.
☐ Kişisel verilerimin işlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
☐ Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişileri bilmek istiyorum.
☐ Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlenmiş olması hâlinde bunların düzeltilmesini istiyorum.
☐ KVKK 7. maddesinde öngörülen şartlar çerçevesinde kişisel verilerimin silinmesini veya yok edilmesini istiyorum.
☐ Düzeltme / silme işlemlerinin verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum.
☐ İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle aleyhime bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz ediyorum.
☐ Kişisel verilerimin kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle zarara uğramam hâlinde zararın giderilmesini talep ediyorum.
Açıklama: ............................................................................
............................................................................
BÖLÜM 4 – YANITIN İLETİLME YÖNTEMİ
☐ Adresime yazılı olarak gönderilmesini istiyorum.
☐ E-posta adresime elektronik olarak gönderilmesini istiyorum.
☐ Elden teslim almak istiyorum (Vekâleten teslimde noter onaylı vekâletname gereklidir).
BÖLÜM 5 – BEYAN VE İMZA
Yukarıda belirttiğim talepler doğrultusunda, Şirketinize yapmış olduğum başvurumun değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica ederim. Formda belirttiğim bilgi ve belgelerin doğru ve güncel olduğunu beyan ederim.
Başvuru Tarihi: ..... / ..... / 20...
Adı Soyadı: ...................................................
İmza: ...................................................